Exame (Nomenclatura Senne) Bandas Oligoclonais, Liquor e Sangue

Sinonímias

Bandas Oligoclonais por Isofocalização e Imunofixação

Exames Correlacionados

ìndice de IgG, Índice de Albumina, Eletroforese de Proteínas

Indicações

Diagnóstico e acompanhamento de pacientes com Esclerose Múltipla (as bandas oligoclonais – BOC – estão presentes no liquor de aproximadamente 85% dos pacientes com esclerose múltipla).

As BOC também estão presentes em várias doenças como encefalites, polineuropatias inflamatórias e tumores cerebrais. Para diferenciar as bandas oligoclonais decorrentes de gamopatia periférica das que são produzidas localmente, no sistema nervoso central, o soro e o liquor devem ser testados simultaneamente.

Orientações e Preparo do Paciente

Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.

Material de Coleta e Recipiente

Líquor: Tubo estéril seco (sem aditivos ou anticoagulantes)
Sangue: Tubo de coleta de Bioquímica (Tampa vermelha ou amarela) com ativador de coágulo.

Instruções de Coleta

Coleta de líquor deve ser realizada por médico treinado.
Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, Hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
Coleta de sangue periférico de acordo com o procedimento padrão.
Amostra deve ser armazenada de acordo com Acondicionamento para transporte.

Volume Necessário

3,0 mL Liquor + 5,0 mL Soro

Volume Mínimo

3,0 mL Liquor + 5,0 mL Soro

Acondicionamento da amostra para transporte

Refrigerado de 2° a 8°C: até 1 semana . Congelado a -20°C: 6 meses.

Metodologia

Isofocalização + Imunofixação

Restrição operacional

Interpretação Clínica

Bandas Oligoclonais positivas juntamente com a clinica do paciente e exames de imagem podem sugerir diagnóstico de Esclerose Múltipla.

Valor de Referência

Ausência de bandas Oligoclonais

Prazo de Liberação

10 dias úteis

Disponibilidade

24h

Referências Bibliográficas

1. Schwenkenbecher P, Konen FF, Wurster U, et al. The Persisting Significance of Oligoclonal Bands in the Dawning Era of Kappa Free Light Chains for the Diagnosis of Multiple Sclerosis. Int J Mol Sci. 2018;19(12):3796. Published 2018 Nov 29. doi:10.3390/ijms19123796

2. Virtanen JO, Wohler J, Fenton K, Reich DS, Jacobson S. Oligoclonal bands in multiple sclerosis reactive against two herpesviruses and association with magnetic resonance imaging findings. Mult Scler. 2014;20(1):27–34. doi:10.1177/1352458513490545

3. Domingues RB, Fernandes GBP, Leite FBVM, et al. The cerebrospinal fluid in multiple sclerosis: far beyond the bands. Einstein (Sao Paulo). 2017;15(1):100–104. doi:10.1590/S1679-45082017RW3706

Menu de Exames

Nome do Exame