Exame (Nomenclatura Senne) Beta HCG, Liquor e Sangue
Sinonímias
NA
Exames Correlacionados
NA
Indicações
A dosagem de hCG no líquor é um marcador complementar para o diagnóstico da presença de tumores produtores no sistema nervoso central.
A gonadotrofina coriônica e um hormônio glicoproteico produzido pelas células do sinciciotrofoblasto da placenta e por alguns tumores de linhagem celular germinativa neural.
A gonadotrofina coriônica humana (hCG) é sintetizada durante a gravidez pelas células sincitiotrofoblásticas. A hCG também pode ser produzida por células neoplásicas de tumores testiculares (seminomas ou não seminomas), tumores de células germinativas ovarianas, doença trofoblástica gestacional, coriocarcinoma e vários tumores não trofoblásticos, incluindo cânceres de mama, ovário, pâncreas, cervical, gástrico e hepático.
A medição de hCG é usada como adjuvante no diagnóstico de tumores de células germinativas. A presença de hCG no líquido cefalorraquidiano (LCR) é sugestiva de presença de tumor. Os germinomas puros estão associados a baixas concentrações de hCG no soro e no líquido cefalorraquidiano (LCR). Um subconjunto de tumores de células germinativas não-generomatosas contém células gigantes sincitiotrofoblásticas.
Esses tumores estão associados a concentrações de hCG moderadamente aumentadas (<1.000 UI / L) no soro e / ou no LCR, e a taxa de sobrevida em pacientes que sofrem desses tumores é pior do que a de pacientes com germinomas puros. Em contraste, os coriocarcinomas, outro subgrupo de tumores de células germinativas não-generomatosos, estão associados a concentrações muito altas de hCG (> 1.000 UI / L) tanto no soro quanto no LCR. A quantificação do hCG no LCR pode ser importante para orientar o tratamento e monitorar a resposta ao tratamento desses tumores.
Orientações e Preparo do Paciente
Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.
Material de Coleta e Recipiente
Líquor: Tubo estéril seco (sem aditivos ou anticoagulantes) + Sangue: Tubo de coleta de Bioquímica (Tampa vermelha ou amarela) com ativador de coágulo
Instruções de Coleta
Coleta de sangue perIférico de acordo com o procedimento padrão.
Volume Necessário
0,5 mL
Volume Mínimo
0,5 mL
Acondicionamento da amostra para transporte
Ate 3 dias refrigerado entre 2°C e 8°C
Metodologia
Quimioluminescência
Restrição operacional
NA
Interpretação Clínica
Normalmente, a concentração de hCG no líquor é muito baixa. A presença de um tumor ativamente secretor de hCG pode elevar esta concentração.
Níveis elevados de gonadotrofina coriônica humana no líquido espinhal indicam a provável presença de metástases no sistema nervoso central ou recorrência do tumor em pacientes com tumores de células germinativas, incluindo pacientes com câncer testicular ou coriocarcinoma.
Valor de Referência
Negativo
Prazo de Liberação
10 dias úteis
Disponibilidade
24h
Referências Bibliográficas
2. Tian C, Shi Q, Pu C, et al: Re-evaluation of the significance of cerebrospinal fluid human chorionic gonadotropin in detecting intracranial ectopic germinoas. J Clin Neurosci 2011;18:223-226
3. 1995–2019 Mayo Foundation for Medical Education and Research https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8877