Exame (Nomenclatura Senne) Síndrome de Whipple (PCR Qualitativo)
Sinonímias
Pesquisa de Thopheryma whipplei
Exames Correlacionados
NA
Indicações
A doença de Whipple é uma doença sistêmica, crônica e rara cujo agente é um bacilo gram-positivo (Thopheryma whipplei) da familia das Actinobacterias e grupo Actinomycetes. A doença de Whipple acomete principalmente pacientes com 30 a 40 anos.
Na maior parte das vezes, acomete o intestino delgado e sua drenagem linfática. Sua apresentação mais comum é uma síndrome de má absorção com perda ponderal e diarréia. Porém, pode cursar com febre, linfadenopatias, artralgia e artrites (simétricas, micgratórias e de curta duração).
O acometimento do sistema nervoso central pode ocorrer com demência lentamente progressiva, oftalmoplegia, cefaléia, mioclonias, disfunção hipotalâmica e por um movimento patognomônico conhecido como miorrtimia oculomastigatória esquelética.
Orientações e Preparo do Paciente
Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.
Material de Coleta e Recipiente
Tubo estéril seco (sem aditivos ou anticoagulantes)
Instruções de Coleta
- Coleta de liquor deve ser realizada por médico treinado.
- Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
- Amostra deve ser armazenada de acordo com acondicionamento para transporte.
Volume Necessário
2,0 mL
Volume Mínimo
2,0 mL
Acondicionamento da amostra para transporte
Resfriado de 2° a 8°C: até 3 dias.
Congelado a -20ºC: até 30 dias (preferência).
Metodologia
PCR em tempo real
Restrição operacional
NA
Interpretação Clínica
POSITIVO: Presença de infecção por Thopheryma whipplei
Valor de Referência
Negativo
Prazo de Liberação
São Paulo: 24 dias úteis e Campinas: 26 dias úteis
Disponibilidade
24h
Referências Bibliográficas
2. Ramzan NN, Loftus E Jr, Burgart LJ, et al: Diagnosis and monitoring of Whipple disease by polymerase chain reaction. Ann Intern Med 1997;126:520-527
3. Morgenegg S, Dutly F, Altwegg M: Cloning and sequencing of a part of the heat shock protein 65 gene (hsp65) of "Tropheryma whippleii" and its use for detection of "T. whipplei" in clinical specimens by PCR. J Clin Microbiol 2000;38:2248-2253
4. von Herbay A, Ditton HJ, Schuhmacher F, et al: Whipple's disease: staging and monitoring by cytology and polymerase chain reaction analysis of cerebrospinal fluid. Gastroenterology 1997;113(2):434-441
