Exame (Nomenclatura Senne) Cloro
Sinonímias
Cloro
Exames Correlacionados
NA
Indicações
O cloro (Cl-) é o anion com maior concentração no meio extracelular e, junto com o sódio, é o principal componente osmoticamente ativo. Assim, tem papel essencial na manutenção da neutralidade eletroquímica do líquido extracelular.
O Cloro auxilia na avaliação dos distúrbios hidroeletrolícos e ácido-básicos. Antigamente diversos estudos tentaram correlacionar a dosagem do Cloro no LCR com vários tipos de doença. Hoje em dia sabe-se que essa correlação é limitada.
Existem algumas medicações que bloqueiam o movimento de Sódio e Cloro para o LCR, entre as quais estão: Diuréticos de alça (ex: furosemida, torasemida) e os inibidores a anidrase carbônica (ex: Acetazolamida).
Orientações e Preparo do Paciente
Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.
Material de Coleta e Recipiente
Tubo estéril (sem aditivos ou anticoagulantes)
Instruções de Coleta
Coleta de líquor deve ser realizada por médico treinado.
Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, Hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
Amostra deve ser armazenada de acordo com Acondicionamento para transporte
Volume Necessário
0,5 mL
Volume Mínimo
0,5 mL
Acondicionamento da amostra para transporte
Temperatura ambiente: 12 horas (preferência). Refrigerado de 2° a 8°C: 7 dias . Congelado a -20ºC : 30 dias.
Metodologia
Colorimétrico
Restrição operacional
NA
Interpretação Clínica
Condições que apresentam hiperclororraquia (> 754 mg/dL):
desidratações hipertônicas, acidoses tubulares renais, insuficiência renal aguda, diarréias com grande perda de bicarbonato, hiperparatireoidismo primário, alcalose respiratória, diabetes insipidus e hiperfunção adrenocortical.
Condições que apresentam hipoclororraquia (< 702 mg/dL):
vômitos prolongados, acidose metabólica, insuficiência suprarrenal, porfiria intermitente aguda, secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH), aldosteronismo, doença de Addison, cetoacidose diabética, acidose respiratória compensada.
Valor de Referência
670 a 740 mg/dL
Prazo de Liberação
1 dia útil
Disponibilidade
24h
Referências Bibliográficas
2. DuBose TD, Hamm LL. Acid-base and electrolyte disorders: a companion to Brenner & Rector's. The Kidney. W Saunders. 2003
3. Cerebrospinal Fluid Ion and AcidBase Balance Pediatr Crit Care Med 2006 Vol. 7, No. 1
4. Dunger DB, Sperling MA, Acerini CL, et al: European Society for Paediatric Endocrinology/Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society consensus statement on diabetic ketoacidosis in children and adolescents. Pediatrics 2004; 113:e131– e140 DOI: 10.1097/01.PCC.0000194009.22008.57