Introdução
A diferenciação de meningites por M. Tuberculosis das causadas por fungos é por vezes difícil, sendo comum o uso de tratamento empírico.
Neste estudo, avaliamos a capacidade da análise global do líquido cefalorraquidiano (líquor) em distinguir esses dois grupos de meningites.
Métodos
Avaliamos retrospectivamente os dados liquóricos de casos submetidos para análise no Senne Liiquor Diagnóstico nos últimos 3 anos.
Foram incluídos 300 casos com cultura positiva para fungos e 19 casos com cultura positiva para M. Tuberculosis (TB). As comparações foram feitas com o teste de t de Student.
Você também pode se interessar por: Adenosina Deaminase no líquido cefalorraquidiano na diferenciação de meningites bacterianas agudas, fúngicas e por M. Tuberculosis.
Resultados
Os resultados de contagem global foram 251,68±532,64 mm3 na meningite por TB e 70,04±135,86 na meningite fúngica (P<0,0001).
O percentual de neutrófilos foi 39,37±28,47 na TB e 15,63±23,76 na meningite fúngica (P<0,0001). A taxa de proteína foi 376,45±414,04 mg/dl na TB e 88,83±88,34 mg/dl na meningite fúngica (P<0,0001). A glicorraquia foi 22,42±16,06 mg/dl na TB e 45,77±28,38 mg/dl na meningite fúngica (P=0,0004).
Conclusão
Maior pleocitose, maior percentual de neutrófilos, maior taxa de proteína e menor glicorraquia diferenciam a meningite tuberculosa da meningite fúngica