Exame (Nomenclatura Senne) Alfa Feto Proteína
Sinonímias
AFP
Exames Correlacionados
NA
Indicações
Exame utilizado na investigação da presença de tumores produtores de alfa-fetoproteinas no sistema nervoso central (SNC). Investigação de tumores do SNC.
Carcinomas embrionários, teratomas imaturos e tumores do seio endodérmico podem causar alfa-fetoproteína elevada no soro ou no LCR. Coriocarcinomas e germinomas são
associado a β-hCG elevado; no entanto, β-hCG
os níveis de germinomas são inconsistentes e germinomas com β-hCG elevado pode ter um prognóstico ruim. Os germinomas também estão associados à desidrogenase de lactato elevada e à fosfatase alcalina da placenta.
Células germinativas
tumores no cérebro liberam hormônios diretamente no LCR.
Biomarcadores:
Teratoma: AFP + (os Teratomas maduros t
endem a ter AFP – no soro e LCR)
Carcinoma embrionário: AFP +
Tumor de seio endodérmico (carcinoma de saco vitelino: AFP +
Orientações e Preparo do Paciente
Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.
Material de Coleta e Recipiente
Tubo estéril seco (sem aditivos ou anticoagulantes)
Instruções de Coleta
- Coleta de líquor deve ser realizada por médico treinado.
- Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
- Amostra deve ser armazenada de acordo com acondicionamento para transporte.
Volume Necessário
2,0 mL
Volume Mínimo
1,0 mL
Acondicionamento da amostra para transporte
Temperatura ambiente: 2 dias. Refrigerado entre 2° C e 8°C: 21 dias. Congelado a -20°C: 3 meses.
Metodologia
Imunoquimioluminiscencia
Restrição operacional
NA
Interpretação Clínica
- No Líquor este analito é indetectável em condições normais.
- Os níveis elevados estão associados, principalmente, tumores de células germinativas.
- Teratoma (os Teratomas maduros podem apresentar AFP - no soro e LCR).
- Carcinoma embrionário.
- Tumor de seio endodérmico (carcinoma de saco vitelino).
Valor de Referência
Negativo
Prazo de Liberação
9 dias úteis
Disponibilidade
24h
Referências Bibliográficas
2. Gu W, Gu W, Gu Y, et al. A Craniopharyngioma Associated With Elevated Cerebrospinal Fluid HCG Concentrations Misdiagnosed as a Germinoma. Front Neurol. 2018;9:449. Published 2018 Jun 14. doi:10.3389/fneur.2018.00449
3. Allen JC, Nisselbaum J, Epstein F, Rosen G, Schwartz MK. Alphafetoprotein and human chorionic gonadotropin determination in cerebrospinal fluid. An aid to the diagnosis and management of intracranial germ-cell tumors. J Neurosurg. (1979) 51:368–74.