Exame (Nomenclatura Senne) Anti MA2, Sangue
Sinonímias
Painel paraneoplásico
Exames Correlacionados
Painel paraneoplásico
Indicações
As síndromes paraneoplásicas são um grupo de doenças raras e a manifestação mais comum é a neurológica, porém podem afetar também o sistema endócrino, pele, sangue e articulações. Acredita-se ser uma expressão do tumor, com produção de anticorpos anti-antígenos neurais de superfície ou de proteínas sinápticas (anticorpos onconeurais), no cérebro, na medula espinhal ou nos nervos periféricos.
Na maioria das vezes antecede o diagnóstico do tumor. O tipos de tumor mais associado a estas síndromes é o tumor de pulmão tipo pequenas células (SCLC). Outros tipos de tumor que podem ser relacionados a síndrome paraneoplásica são o timoma, câncer de mama e de ovário, teratoma, doença de Hodgkin e tumor testicular.
Devido a diversidade de síndromes neurológicas paraneoplásicas (SNP), o Consenso Europeu sugere manter o foco na SNP clássica, que engloba a encefalite límbica, a degeneração cerebelar subaguda, a síndrome opisoclonus-mioclonus, as neuronopatias sensitivas subagudas, neuronopatias autonômicas subagudas, Síndrome da Hiperexcitabilidade do Nervo Periférico e Miastenia Gravis, Síndrome de Eaton-Lambert. O reconhecimento e diagnóstico das síndromes paraneoplásicas são fundamentais, pois como pode preceder o diagnóstico do tumor de base, permite um tratamento apropriado, pois essas síndromes são altamente incapacitantes.
Os critérios para diagnóstico e tratamento das síndromes paraneoplásicas foram publicados em um Guideline pela European Federation of Neurological Societies (EFNS) em 2006. Anti-Hu (ANNA-1) – SCLC, neuroblastoma e tumor de próstata; Anti-Yo (PCA1 ; anti -célulasde Purkinje): Carcinoma de ovário, câncer de mama; Anti-Ri (ANNA2): Câncer de mama, SCLC e tumores ginecológicos. Anti-anfifisina: Câncer de mama , SCLC, câncer de ovário Anti-CV2/CRP5: SCLC e timoma; Anti-Ma2 (anti-Ta):Tumor testicular (homens
Orientações e Preparo do Paciente
Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.
Material de Coleta e Recipiente
Tubo de coleta de Bioquímica (Tampa vermelha ou amarela) com ativador de coágulo.
Instruções de Coleta
Coleta de sangue periférico de acordo com o procedimento padrão.
Volume Necessário
1,0 mL
Volume Mínimo
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Acondicionamento da amostra para transporte
Até 7 dias refrigerado entre 2ºC e 8ºC.
Metodologia
Imunoblot
Restrição operacional
NA
Interpretação Clínica
Anti Ma1 e Anti Ma2: relacionados com Encefalite límbica, hipotalâmica e de tronco cerebral. Neoplasias associadas: Tumores de células germinativas do testículo, Neoplasia pulmonar de não pequenas células, Outros tumores sólidos.
A detecção de anticorpos pode auxiliar na investigação de diversos quadros neurológicos, como encefalite límbica, demência rapidamente progressiva ou encefalite de tronco cerebral que possuem origem autoimune e paraneoplásica e que geralmente estão relacionados a tumor testicular ou carcinoma de pulmão.
Valor de Referência
Não detectado
Prazo de Liberação
20 dias úteis
Disponibilidade
24h
Referências Bibliográficas
2. Lancaster E, Martinez-Hernandez E, et al: Clinical experience and laboratory investigations in patients with anti-NMDAR encephalitis. Lancet Neurol 2011;10:63-74