Exame (Nomenclatura Senne) Anti MA2, Sangue

Sinonímias

Painel paraneoplásico

Exames Correlacionados

Painel paraneoplásico

Indicações

As síndromes paraneoplásicas são um grupo de doenças raras e a manifestação mais comum é a neurológica, porém podem afetar também o sistema endócrino, pele, sangue e articulações. Acredita-se ser uma expressão do tumor, com produção de anticorpos anti-antígenos neurais de superfície ou de proteínas sinápticas (anticorpos onconeurais), no cérebro, na medula espinhal ou nos nervos periféricos.

Na maioria das vezes antecede o diagnóstico do tumor. O tipos de tumor mais associado a estas síndromes é o tumor de pulmão tipo pequenas células (SCLC). Outros tipos de tumor que podem ser relacionados a síndrome paraneoplásica são o timoma, câncer de mama e de ovário, teratoma, doença de Hodgkin e tumor testicular.

Devido a diversidade de síndromes neurológicas paraneoplásicas (SNP), o Consenso Europeu sugere manter o foco na SNP clássica, que engloba a encefalite límbica, a degeneração cerebelar subaguda, a síndrome opisoclonus-mioclonus, as neuronopatias sensitivas subagudas, neuronopatias autonômicas subagudas, Síndrome da Hiperexcitabilidade do Nervo Periférico e Miastenia Gravis, Síndrome de Eaton-Lambert. O reconhecimento e diagnóstico das síndromes paraneoplásicas são fundamentais, pois como pode preceder o diagnóstico do tumor de base, permite um tratamento apropriado, pois essas síndromes são altamente incapacitantes.

Os critérios para diagnóstico e tratamento das síndromes paraneoplásicas foram publicados em um Guideline pela European Federation of Neurological Societies (EFNS) em 2006. Anti-Hu (ANNA-1) – SCLC, neuroblastoma e tumor de próstata; Anti-Yo (PCA1 ; anti -célulasde Purkinje): Carcinoma de ovário, câncer de mama; Anti-Ri (ANNA2): Câncer de mama, SCLC e tumores ginecológicos. Anti-anfifisina: Câncer de mama , SCLC, câncer de ovário Anti-CV2/CRP5: SCLC e timoma; Anti-Ma2 (anti-Ta):Tumor testicular (homens

Orientações e Preparo do Paciente

Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.

Material de Coleta e Recipiente

Tubo de coleta de Bioquímica (Tampa vermelha ou amarela) com ativador de coágulo.

Instruções de Coleta

Coleta de sangue periférico de acordo com o procedimento padrão.

Volume Necessário

1,0 mL

Volume Mínimo

---

Acondicionamento da amostra para transporte

Até 7 dias refrigerado entre 2ºC e 8ºC.

Metodologia

Imunoblot

Restrição operacional

NA

Interpretação Clínica

Anti Ma1 e Anti Ma2: relacionados com Encefalite límbica, hipotalâmica e de tronco cerebral. Neoplasias associadas: Tumores de células germinativas do testículo, Neoplasia pulmonar de não pequenas células, Outros tumores sólidos.

A detecção de anticorpos pode auxiliar na investigação de diversos quadros neurológicos, como encefalite límbica, demência rapidamente progressiva ou encefalite de tronco cerebral que possuem origem autoimune e paraneoplásica e que geralmente estão relacionados a tumor testicular ou carcinoma de pulmão.

Valor de Referência

Não detectado

Prazo de Liberação

20 dias úteis

Disponibilidade

24h

Referências Bibliográficas

1. Kamei S. [Clinical diagnosis and treatment of anti-NMDA (N-methyl-D-aspartate) receptor encephalitis].Nihon Rinsho. 2013;71(5):904-12. Dalmau J,

2. Lancaster E, Martinez-Hernandez E, et al: Clinical experience and laboratory investigations in patients with anti-NMDAR encephalitis. Lancet Neurol 2011;10:63-74