Exame (Nomenclatura Senne) GRAM – Bacterioscópico, Liquor
Sinonímias
Bacteriscópico, coloração de GRAM
Exames Correlacionados
Látex para bactérias, culturas, bioquimica e lactato
Indicações
Exame rápido e presuntivo para auxiliar no diagnóstico de agentes bacterianos infecciosos.
Orientações e Preparo do Paciente
Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.
Material de Coleta e Recipiente
Tubo estéril seco (sem aditivos ou anticoagulantes)
Instruções de Coleta
- Coleta de líquor deve ser realizada por médico treinado.
- Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
- Amostra deve ser armazenada de acordo com acondicionamento para transporte.
Volume Necessário
1,0 mL
Volume Mínimo
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Acondicionamento da amostra para transporte
Temperatura Ambiente: até 2 horas (preferência). Refrigerado de 2 a 8°C: até 1 dia . Congelado a -20°C: 5 dias.
Metodologia
Microscopia - coloração Gram
Restrição operacional
NA
Interpretação Clínica
A coloração de Gram permite classificar as bactérias quanto ao arranjo, morfologia celular e afinidade ao cristal violeta, com base na composição da parede celular. A resposta rápida deste teste presuntivo auxilia na investigação de agente infeccioso, porém a cultura é um exame mais sensível e deve, no geral, ser solicitado conjuntamente.
No Líquor (normalmente estéril), a presença de microrganismos é sugestiva de processo infeccioso.
Sempre deve-se correlacionar o resultado do bacterioscópico com a cultura e quadro clínico.
Valor de Referência
Ausência de microrganismos
Prazo de Liberação
Até 1 dia útil
Disponibilidade
24h
Referências Bibliográficas
2. Li W, Yuan F, Sun X, Zhao Z, Zhang Y, Jiang W. Cerebrospinal fluid procalcitonin predicts Gram-negative bacterial meningitis in patients with empiric antibiotic pretreatment. Crit Care. 2019;23(1):21. Published 2019 Jan 23. doi:10.1186/s13054-019-2318-8
3. Song B, Hua Q, Sun H, Hu B, Dong X, Sun L. Relevant analyses of pathogenic bacteria and inflammatory factors in neonatal purulent meningitis. Exp Ther Med. 2018;16(2):1153–1158. doi:10.3892/etm.2018.6276