Exame (Nomenclatura Senne) Bartonella henselae (Arranhadura de Gato)
Sinonímias
Pesquisa de Bartonella
Exames Correlacionados
NA
Indicações
A infecção por Bartonella henselae é associada à doença da arranhadura do gato, à angiomatose bacilar, à peliose hepática e à síndrome da bacteremia febril. A infecção por Bartonella quintana foi associada a febre de trincheira e angiomatose bacilar em indivíduos HIV positivos e negativos.
A reatividade cruzada de IgG entre B. henselae e B. Quintana pode ocorrer em qualquer título; no entanto, as espécies infectantes normalmente terão o maior título de IgG. A reactividade cruzada de IgM entre as duas espécies é limitada e tipicamente não é observada.
O diagnóstico de infecções do sistema nervoso central pode ser realizado demonstrando a presença de anticorpos específicos produzidos por via intratecal. No entanto, os resultados de interpretação são complicados pelos baixos níveis de anticorpos encontrados no líquido cefalorraquidiano (LCR), transferência passiva de anticorpos do sangue e contaminação por meio de sangue.
A Bartonella henselae pode causar 3 formas clínicas de doença, duas delas mais graves, reconhecidas como doenças oportunistas no início da epidemia de AIDS. A terceira forma clínica é denominada doença da arranhadura do gato, sendo benigna, autolimitada, caracterizada por linfadenite regional subaguda, ocorrendo após inoculação cutânea por arranhadura ou mordedura de gato.
A Bartonella hanselae é um bacilo gram-negativo de difícil cultivo, sendo a sorologia com pesquisa de IgG e IgM uma maneira eficaz de se fazer o diagnóstico.
Orientações e Preparo do Paciente
Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.
Material de Coleta e Recipiente
Tubo estéril seco (sem aditivos ou anticoagulantes)
Instruções de Coleta
- Coleta de líquor deve ser realizada por médico treinado.
- Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
- Amostra deve ser armazenada de acordo com acondicionamento para transporte.
Volume Necessário
2,0 mL
Volume Mínimo
2,0 mL
Acondicionamento da amostra para transporte
Até 20 dias congelado a -20ºC
Metodologia
Imunofluorescência Indireta
Restrição operacional
NA
Interpretação Clínica
Diagnóstico de infecção pela Bartonella hanselae Interpretação clínica: IgM positiva e o acompanhamento de sorologia pareada com IgG ( com intervalo de 10 a 15 dias ) com aumento de 4 vezes na titulação inicial sugerem infecção recente.
Pode ocorrer reações cruzadas entre B.henselae e B.quintana e com espécies de Chlamydia e Coxiella burneii.
Valor de Referência
B. henselae IgG: Negativo: Título inferior a 1/100
B. henselae IgM: Negativo: Título até 1/10
Prazo de Liberação
22 dias úteis
Disponibilidade
24h
Referências Bibliográficas
2. 1995-2018 Mayo Foundation For Medical Education And Research https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/91439