Exame (Nomenclatura Senne) Lyme – Borreliose Índice (Imunologia), Liquor e Sangue

Sinonímias

Lyme; Doença de Lyme

Exames Correlacionados

PCR Qualitativo para Doença de Lyme, Liquor

Indicações

Suspeita de infecção por Borrelia burgdorferi ou doença de Lyme transmitida por carrapatos (adultos ou ninfas), do gênero Ixodes. Diversas espécies de mamíferos podem ser infectadas.

Orientações e Preparo do Paciente

Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.

Material de Coleta e Recipiente

Tubo estéril (sem aditivos ou anticoagulantes) e Tubo de coleta de Bioquímica (Tampa vermelha ou amarela) com ativador de coágulo

Instruções de Coleta

Coleta de liquor deve ser realizada por médico treinado.
Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
Amostra deve ser armazenada de acordo com acondicionamento para transporte.

Volume Necessário

2,0 mL LCR / 2,0 mL SORO

Volume Mínimo

2,0 mL LCR / 2,0 mL SORO

Acondicionamento da amostra para transporte

Refrigerado de 2° a 8°C: até 14 dias
Congelado a -20ºC: até 30 dias

Metodologia

Elisa e Nefelometria

Restrição operacional

Interpretação Clínica

A Borrelia burgdorferi é uma bactéria espiroqueta responsável pela doença de Lyme, transmitida por carrapatos (adultos ou ninfas), do gênero Ixodes. Diversas espécies de mamíferos podem ser infectadas. A borreliose no Brasil também é conhecida como doença de Lyme-simile.
A doença geralmente tem seu inicio no verão e, as lesões de pele, possuem uma forma de anel em expansão, com uma zona central clara. Febre, calafrios, mialgia e cefaléia são frequentes, podendo ocorrer envolvimento das meninges.
O risco de contrair a doença é maior em moradores e frequentadores de áreas rurais endêmicas. Não há profilaxia da doença.
Um resultado positivo indica a presença de anticorpos específicos produzidos no SNC contra a Borrelia burgdorferi, B mayonii, B afzelii ou B garinii, os principais agentes da doença de Lyme.
Um resultado negativo indica a ausência de anticorpos específicos produzidos no SNC na amostra.

Valor de Referência

Índice de anticorpos Anti-Lyme:
Menor ou igual a 1,0 = Negativo
1,1 a 1,2 = Equivocado
Maior ou igual a 1,3 = Positivo

Índice de albumina: Inferior a 0,0078
Controle do Índice de Anticorpo: Superior ou igual a 1.0

Prazo de Liberação

São Paulo: 17 dias corridos. Campinas: 19 dias corridos.

Disponibilidade

24h

Referências Bibliográficas

1. Wormser GP, Dattwyler RJ, Shapiro ED, et al: The clinical assessment, treatment, and prevention of lyme disease, human granulocytic anaplasmosis, and babesiosis: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2006 Nov 1;43(9):1089-1134

2. Halperin JJ, Shapiro ED, Logigian E, et al: Practice parameter: treatment of nervous system Lyme disease (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2007 Jul 3;69(1):91-102

3. Araj GF. Update on laboratory diagnosis of human brucellosis. International Journal of Antimicrobial Agents 36S 2010 S12-S17. Buzgan T, Karahocagil MK, Irmak H, Baran AI, Karsen H, Evirgen O, Akdeniz H. Clinical manifestations and complications in 1028 cases of brucellosis: a retrospective evaluation and review of the literature. Int J Infect Dis. 2010 Jun;14(6):e469-78. Epub 2009 Nov 11

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