Exame (Nomenclatura Senne) Citomegalovírus (CMV) IgG

Sinonímias

Imunologia para CMV

Exames Correlacionados

NA

Indicações

Diferenciação diagnóstica de infecção recente e passada por CMV

O Citomegalovírus (CMV) ou Herpes virus humano 5 (HHV-5) é um DNA vírus de fita dupla, membro da família Herpesviridae e possui o maior genoma nessa família. O CMV cresce em células humanas, replicando-se melhor em fibroblastos. A idade de prevalência varia mundialmente: em países em desenvolvimento, a maioria das infecções é adquirida durante a infância, enquanto nos países desenvolvidos, mais de 50% dos adultos jovens são soronegativos.
O CMV geralmente provoca uma infecção assintomática, mas permanece latente durante a vida e pode reativar. Em imunocompetentes, doença sintomática geralmente se manifesta com síndrome da mononucleose. Manifestações clinicas importantes da doença por CMV (reativação de infecção latente ou primo-infecção) frequentemente se desenvolvem em pacientes imunocomprometidos, como HIV/AIDS, transplantados, pacientes com corticoterapia em altas doses, LES, artrite reumatoide ou psoríase.
O CMV pode afetar qualquer órgão do corpo em imunossuprimidos, resultando em febre de origem desconhecida, pneumonia, hepatite, encefalite, mielite, colite, uveite, retinite e neuropatia. Os pacientes de maior risco para contrair a infecção são indivíduos que trabalham em creches, pacientes submetidos a transfusão sanguínea e pessoas com múltiplos parceiros sexuais.
O CMV é transmitido de pessoa a pessoa por contato intimo com indivíduos excretando o vírus. Pode ser transmitido pela placenta, transfusão sanguínea, transplante de órgãos, relação sexual e aleitamento materno.

IgG: aparece duas ou três semanas após a infecção primária, mas os níveis podem cair gradualmente no decorrer de alguns meses.

Orientações e Preparo do Paciente

Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.

Material de Coleta e Recipiente

Tubo estéril (sem aditivos ou anticoagulantes)

Instruções de Coleta

Coleta de liquor deve ser realizada por médico treinado.
Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, Hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.

Amostra deve ser armazenada de acordo com Acondicionamento para transporte

Volume Necessário

0,5 mL

Volume Mínimo

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Acondicionamento da amostra para transporte

Refrigerado de 2° a 8°C: até 14 dias
Congelado a -20ºC: até 30 dias

Metodologia

ELISA

Restrição operacional

NA

Interpretação Clínica

IgG: aparece duas ou três semanas após a infecção primária, mas os níveis podem cair gradualmente no decorrer de alguns meses.

Indica exposição já ocorrida ao vírus CMV.

Valor de Referência

Não reagente

Prazo de Liberação

6 dias úteis

Disponibilidade

24h

Referências Bibliográficas

1. Harry E. Prince, Mary Lapé-Nixon. Role of Cytomegalovirus (CMV) IgG Avidity Testing in Diagnosing Primary CMV Infection during Pregnancy. Clin Vaccine Immunol 2014; 21(10): 1377-84. Sheila C.

2. Dollard, Stephanie A. S. Staras, Minal M. Amin, D. Scott Schmid, Michael J. Cannon. National Prevalence Estimates for Cytomegalovirus IgM and IgG Avidity and Association between High IgM Antibody Titer and Low IgG Avidity. Clin Vaccine Immunol. 2011; 18(11): 1895-9

3. Lurain NS, Hanson BA, Martinson J, et al. Virological and immunological characteristics of human cytomegalovirus infection associated with Alzheimer disease. J Infect Dis. 2013;208(4):564–572. doi:10.1093/infdis/jit210

4. Zdziarski P. CMV-Specific Immune Response-New Patients, New Insight: Central Role of Specific IgG during Infancy and Long-Lasting Immune Deficiency after Allogenic Stem Cell Transplantation. Int J Mol Sci. 2019;20(2):271. Published 2019 Jan 11. doi:10.3390/ijms20020271