Exame (Nomenclatura Senne) ECA (Enzima Conversora da Angiotensina), Dosagem de
Sinonímias
NA
Exames Correlacionados
NA
Indicações
É usada para diagnosticar a neurosarcoidose e monitorar seu tratamento. A neurosarcoidose apresente valores elevados de Enzima conversora de Angiotensina (ECA) devido a ação dos macrófagos (até 90% dos casos).
A ECA é produzida no pulmão e seu nível de detecção é dependente do grau de severidade da doença e da efetividade do tratamento.
A ECA possui sensibilidade baixa de 30% para neurosarcoidose mas quando detectada possui alta possibilidade de diagnóstico. A ECA está diminuída em pacientes com doença de Alzheimer associada a um aumento de beta – amiloide.
Existem outras patologias que podem levar ao aumento da ECA como o Mieloma múltiplo, a Doença de Gaucher, Amiloidose, Histoplasmose aguda, Hipertiroidismo, Cirrose alcoólica, Hiperparatiroidismo,Cirrose biliar primária, Hipercalcemia Oncogênica, Tuberculose Miliar, Sindrome de Melkersson-Rosenthal (granulomas “Sarcoide-like”).
Orientações e Preparo do Paciente
Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.
Material de Coleta e Recipiente
Tubo estéril seco (sem aditivos ou anticoagulantes)
Instruções de Coleta
- Coleta de liquor deve ser realizada por médico treinado.
- Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
- Amostra deve ser armazenada de acordo com acondicionamento para transporte.
Volume Necessário
1,5 mL
Volume Mínimo
1,5 mL
Acondicionamento da amostra para transporte
Refrigerado a 4 ºC : 7 dias
Congelado a -20ºC : 180 dias (preferência)
Metodologia
Espectrometria de Absorção Molecular
Restrição operacional
NA
Interpretação Clínica
POSITIVO (valores acima de 3,0 u/L): Se o diagnóstico for Sarcoidose, indica que o paciente está em doença ativa. Quanto maior o valor da ECA, maior é a severidade da doença.
Quantitativamente ocorrerá a diminuição dos valores da ECA na medida que o tratamento for efetivo.
Valor de Referência
Inferior a 3,0 U/L
Opção: Inferior a 0,05 uKat/L
Prazo de Liberação
10 dias úteis
Disponibilidade
24h
Referências Bibliográficas
2. Uysal P, Durmus S, Sozer V, et al. YKL-40, Soluble IL-2 Receptor, Angiotensin Converting Enzyme and C-Reactive Protein: Comparison of Markers of Sarcoidosis Activity. Biomolecules. 2018;8(3):84. Published 2018 Aug 28. doi:10.3390/biom8030084
3. Beegle SH, Barba K, Gobunsuy R, Judson MA. Current and emerging pharmacological treatments for sarcoidosis: a review. Drug Des Devel Ther. 2013;7:325–338. Published 2013 Apr 12. doi:10.2147/DDDT.S31064