Exame (Nomenclatura Senne) Epstein Barr (EBV) (PCR Qualitativo)
Sinonímias
Pesquisa de HHV4 por PCR
Exames Correlacionados
Imunologia para EBV IgM e IgG
Indicações
A técnica PCR é um dos métodos mais sensíveis e específico para a detecção desse agente infeccioso. É o exame padrão ouro.
Está indicada em casos suspeitos de síndrome de fadiga crônica e após transplantes.
O Vírus Epstein-Barr (EBV) é o principal agente etiológico da mononucleose infecciosa, estando relacionado também a quadros de pneumonites, hepatites, uveítes e alguns tipos de linfomas bem como de carcinoma nasofaríngeo.
O Epsten-Barr virus pertence à família do vírus da herpes, sendo linfotrópico e epiteliotrópico. Embora o EBV infecte mais de 90% da população mundial, raramente é patogênico em indivíduos saudáveis. O EBV é transmitido por contato com secreções corpóreas, principalmente da orofaringe. A maioria dos pacientes é assintomática e, grande parte dos adultos, possui evidência sorológica de infecção prévia.
O período de incubação é de 1 a 2 meses e, os pacientes sintomáticos costumam relatar odinofagia, mal-estar, mialgia, febre, fadiga, anorexia, náuseas sem vômitos. Nos portadores com problemas imunológicos, como HIV/AIDS e transplantados, o EBV é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças linfoproliferativas. O EBV também influi na patogênese de várias doenças benignas e malignas, incluindo mononucleose infecciosa, doença de Hodgkin, outros linfomas que não de Hodgkin e carcinoma nasofaríngeo. Os pacientes com doenças relacionadas com EBV têm frequentemente níveis elevados de EBV nas células sanguíneas, no soro ou no plasma.
Orientações e Preparo do Paciente
Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.
Material de Coleta e Recipiente
Tubo estéril (sem aditivos ou anticoagulantes)
Instruções de Coleta
Coleta de liquor deve ser realizada por médico treinado.
Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, Hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
Amostra deve ser armazenada de acordo com Acondicionamento para transporte
Volume Necessário
1,0 mL
Volume Mínimo
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Acondicionamento da amostra para transporte
Resfriado de 2° a 8°C: até 2 dias. Congelado a -20ºC: até 30 dias (preferência).
Metodologia
PCR em Tempo real
Restrição operacional
NA
Interpretação Clínica
Positivo / Detectado: Detecção do virus Epstein barr
Valor de Referência
Indetectável
Prazo de Liberação
São Paulo: 5 dias úteis. Campinas: 7 dias úteis.
Disponibilidade
24h
Referências Bibliográficas
2. Muscat K, Galea R, Vella M. An Adult Case of Acute EBV Cerebellitis. Eur J Case Rep Intern Med. 2017;4(1):000519. Published 2017 Jan 27. doi:10.12890/2016_000519
3. Borges G, Neves D, Maury IP, Pereira A, Silva MJ. An Unusual Case of CMV/EBV Ventriculoencephalitis with Evolution to Primary Central Nervous System Lymphoma in HIV-Positive Patient. Case Rep Infect Dis. 2018;2018:7683797. Published 2018 Jul 17. doi:10.1155/2018/7683797
4. Hassani A, Corboy JR, Al-Salam S, Khan G. Epstein-Barr virus is present in the brain of most cases of multiple sclerosis and may engage more than just B cells. PLoS One. 2018;13(2):e0192109. Published 2018 Feb 2. doi:10.1371/journal.pone.0192109
5. Thorley-Lawson DA. EBV Persistence--Introducing the Virus. Curr Top Microbiol Immunol. 2015;390(Pt 1):151–209. doi:10.1007/978-3-319-22822-8_8