Exame (Nomenclatura Senne) Epstein Barr (EBV) (PCR Quantitativo)
Sinonímias
Pesquisa de HHV4 por PCR
Exames Correlacionados
Imunologia para EBV IgM e IgG
Indicações
A técnica PCR é um dos métodos mais sensíveis e específico para a detecção desse agente infeccioso. É o exame padrão ouro.
Está indicada em casos suspeitos de síndrome de fadiga crônica e após transplantes.
O Vírus Epstein-Barr (EBV) é o principal agente etiológico da mononucleose infecciosa, estando relacionado também a quadros de pneumonites, hepatites, uveítes e alguns tipos de linfomas bem como de carcinoma nasofaríngeo.
O Epsten-Barr virus pertence à família do vírus da herpes, sendo linfotrópico e epiteliotrópico. Embora o EBV infecte mais de 90% da população mundial, raramente é patogênico em indivíduos saudáveis. O EBV é transmitido por contato com secreções corpóreas, principalmente da orofaringe. A maioria dos pacientes é assintomática e, grande parte dos adultos, possui evidência sorológica de infecção prévia.
O período de incubação é de 1 a 2 meses e, os pacientes sintomáticos costumam relatar odinofagia, mal-estar, mialgia, febre, fadiga, anorexia, náuseas sem vômitos. Nos portadores com problemas imunológicos, como HIV/AIDS e transplantados, o EBV é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças linfoproliferativas. O EBV também influi na patogênese de várias doenças benignas e malignas, incluindo mononucleose infecciosa, doença de Hodgkin, outros linfomas que não de Hodgkin e carcinoma nasofaringeo. Os pacientes com doenças relacionadas com EBV têm frequentemente níveis elevados de EBV nas células sanguíneas, no soro ou no plasma.
Orientações e Preparo do Paciente
Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.
Material de Coleta e Recipiente
Tubo estéril (sem aditivos ou anticoagulantes)
Instruções de Coleta
Coleta de liquor deve ser realizada por médico treinado.
Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, Hipertensão intracraniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
Amostra deve ser armazenada de acordo com Acondicionamento para transporte.
Volume Necessário
1,5 mL
Volume Mínimo
1,5 mL
Acondicionamento da amostra para transporte
Resfriado de 2° a 8°C: até 3 dias
Congelado a -20ºC: até 60 dias (preferência)
Metodologia
PCR em Tempo Real
Restrição operacional
NA
Interpretação Clínica
Positivo / Detectado: Detecção do virus Epstein barr
Valor de Referência
Não detectado
Prazo de Liberação
São Paulo: 5 dias úteis. Campinas: 7 dias úteis
Disponibilidade
24h
Referências Bibliográficas
2. Muscat K, Galea R, Vella M. An Adult Case of Acute EBV Cerebellitis. Eur J Case Rep Intern Med. 2017;4(1):000519. Published 2017 Jan 27. doi:10.12890/2016_000519
3. Borges G, Neves D, Maury IP, Pereira A, Silva MJ. An Unusual Case of CMV/EBV Ventriculoencephalitis with Evolution to Primary Central Nervous System Lymphoma in HIV-Positive Patient. Case Rep Infect Dis. 2018;2018:7683797. Published 2018 Jul 17. doi:10.1155/2018/7683797
4. Hassani A, Corboy JR, Al-Salam S, Khan G. Epstein-Barr virus is present in the brain of most cases of multiple sclerosis and may engage more than just B cells. PLoS One. 2018;13(2):e0192109. Published 2018 Feb 2. doi:10.1371/journal.pone.0192109
5. Thorley-Lawson DA. EBV Persistence--Introducing the Virus. Curr Top Microbiol Immunol. 2015;390(Pt 1):151–209. doi:10.1007/978-3-319-22822-8_8