Exame (Nomenclatura Senne) Fungos (Pesquisa Direta)

 A pesquisa direta de fungos é utilizada para diagnóstico da meningite fúngica (principalmente Cryptococcus neoformans, Cryptococcus gatti e Candidas sp), além de avaliação da resposta terapeutica, seguimento da patologia e contagem de gemulação.

A criptococose é uma infecção fúngica invasiva causada por Cryptococcus neoformans ou C gattii. C neoformans foi isolado de vários locais da natureza, particularmente excrementos de pombos resistidos. C gattii foi anteriormente associado apenas a regiões tropicais e subtropicais, no entanto, mais recentemente, esse organismo também foi considerado endêmico na Colúmbia Britânica e no noroeste do Pacífico dos Estados Unidos e está associado a várias espécies de árvores.

A infecção é geralmente adquirida pela via pulmonar. Os pacientes muitas vezes desconhecem qualquer histórico de exposição. Aproximadamente metade dos pacientes com doença sintomática tem uma condição imunossupressora predisponente, como AIDS, terapia com esteróides, linfoma ou sarcoidose. Os sintomas podem incluir febre, dor de cabeça, tontura, ataxia, sonolência e tosse. Enquanto a maioria das infecções por C neoformans ocorre em populações de pacientes imunocomprometidos, C gattii tem uma maior predileção pela infecção de hospedeiros saudáveis.

Além dos pulmões, as infecções criptocócicas freqüentemente envolvem o sistema nervoso central (SNC), principalmente em pacientes infectados pelo HIV. A mortalidade entre pacientes com criptococose do SNC pode se aproximar de 25%, apesar da antibioticoterapia. A criptococose do SNC não tratada é invariavelmente fatal. A doença disseminada pode afetar qualquer sistema orgânico e geralmente ocorre em indivíduos imunossuprimidos.

Coleta de líquor deve ser realizada por médico treinado.

Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, Hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.

Amostra deve ser armazenada de acordo com Acondicionamento para transporte

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