Exame (Nomenclatura Senne) Anti MAG, Sangue

Sinonímias

Anticorpos contra a glicoproteína associada à mielina

Exames Correlacionados

Painel paraneoplásico

Indicações

As síndromes paraneoplásicas são um grupo de doenças raras e a manifestação mais comum é a neurológica, porém podem afetar também o sistema endócrino, pele, sangue e articulações. Acredita-se ser uma expressão do tumor, com produção de anticorpos anti-antígenos neurais de superfície ou de proteínas sinápticas (anticorpos onconeurais), no cérebro, na medula espinhal ou nos nervos periféricos. Na maioria das vezes antecede o diagnóstico do tumor. O tipos de tumor mais associado a estas síndromes é o tumor de pulmão tipo pequenas células (SCLC).

Outros tipos de tumor que podem ser relacionados a síndrome paraneoplásica são o timoma, câncer de mama e de ovário, teratoma, doença de Hodgkin e tumor testicular. Devido a diversidade de síndromes neurológicas paraneoplásicas (SNP), o Consenso Europeu sugere manter o foco na SNP clássica, que engloba a encefalite límbica, a degeneração cerebelar subaguda, a síndrome opisoclonus-mioclonus, as neuronopatias sensitivas subagudas, neuronopatias autonômicas subagudas, Síndrome da Hiperexcitabilidade do Nervo Periférico e Miastenia Gravis, Síndrome de Eaton-Lambert.

O reconhecimento e diagnóstico das síndromes paraneoplásicas são fundamentais, pois como pode preceder o diagnóstico do tumor de base, permite um tratamento apropriado, pois essas síndromes são altamente incapacitantes. Os critérios para diagnóstico e tratamento das síndromes paraneoplásicas foram publicados em um Guideline pela European Federation of Neurological Societies (EFNS) em 2006. Anti-Hu (ANNA-1) – SCLC, neuroblastoma e tumor de próstata; Anti-Yo (PCA1 ; anti -célulasde Purkinje): Carcinoma de ovário, câncer de mama; Anti-Ri (ANNA2): Câncer de mama, SCLC e tumores ginecológicos. Anti-anfifisina: Câncer de mama , SCLC, câncer de ovário Anti-CV2/CRP5: SCLC e timoma; Anti-Ma2 (anti-Ta):Tumor testicular (homens

Orientações e Preparo do Paciente

Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.

Material de Coleta e Recipiente

Tubo de coleta de Bioquímica (Tampa vermelha ou amarela) com ativador de coágulo

Instruções de Coleta

Coleta de sangue periférico de acordo com o procedimento padrão

Volume Necessário

1,0 mL

Volume Mínimo

1,0 mL

Acondicionamento da amostra para transporte

Até 14 dias refrigerado

Metodologia

Imunofluorescência Direta

Restrição operacional

NA

Interpretação Clínica

Os anticorpos contra a glicoproteína associada à mielina (anti-MAG) da classe IgM são encontrados em um tipo incomum de neuropatia periférica, secundário à presença de tais marcadores sorológicos. O reconhecimento dessa forma de neuropatia é importante, pois alguns indivíduos se beneficiam do tratamento com plasmaférese ou imunoglobulina intravenosa.

Valor de Referência

Não detectado

Prazo de Liberação

18 dias úteis

Disponibilidade

24h

Referências Bibliográficas

1. Pascual-Goñi E, Martín-Aguilar L, Lleixà C, et al. Clinical and laboratory features of anti-MAG neuropathy without monoclonal gammopathy. Sci Rep. 2019;9(1):6155. Published 2019 Apr 16. doi:10.1038/s41598-019-42545-8

2. Falzone YM, Campagnolo M, Bianco M, et al. Functioning and quality of life in patients with neuropathy associated with anti-MAG antibodies. J Neurol. 2018;265(12):2927–2933. doi:10.1007/s00415-018-9081-7