Exame (Nomenclatura Senne) Metagenomica (RNA)

Sinonímias

Sequenciamento de Nova Geração, NGS, Genômica, Metagenômica

Exames Correlacionados

Painel Filmarray PCR PanHerpes

Indicações

Detecção de agente etiológico de meningites ou encefalites (virais, bacterianas ou fúngicas).

Orientações e Preparo do Paciente

Não há nehuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.

Material de Coleta e Recipiente

Tubo estéril (sem aditivos ou anticoagulantes)

Instruções de Coleta

Coleta de líquor deve ser realizada por médico treinado.
Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, Hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.

Amostra deve ser armazenada de acordo com Acondicionamento para transporte

Volume Necessário

2,0 mL

Volume Mínimo

1,0 mL

Acondicionamento da amostra para transporte

Refrigerado de 2° a 8°C:7 dias
Congelado a -20ºC : 30 dias (preferencia)

Metodologia

Sequenciamento de Nova Geração (NGS)

Restrição operacional

N.A.

Interpretação Clínica

"Um resultado positivo para 1 ou mais dos organismos sugere que o ácido nucleico do organismo estava presente na amostra.
Um resultado negativo sugere que o ácido nucleico em sistema nervoso central (SNC) não estava presente na amostra.
O resultado negativo não exclui a infecção do SNC em pacientes com alta probabilidade pré-teste de meningite ou encefalite. Os resultados negativos devem ser correlacionados com o curso clínico e histórico de tratamento do paciente. Resultados falso-negativos podem ocorrer quando a concentração de ácido nucléico na amostra está abaixo do limite de detecção para o teste.
A detecção de múltiplos vírus ou bactérias ou vírus e bactérias pode ser observada com este teste. Nessas situações, a história clínica e a apresentação devem ser cuidadosamente revisadas para determinar o significado clínico de múltiplos patógenos no mesmo espécime.
Os resultados destinam-se a auxiliar no diagnóstico de doenças e devem ser usados em conjunto com outros achados clínicos e epidemiológicos.
A detecção de RNA microbiano depende da coleta, manipulação, transporte, armazenamento e preparação da amostra. Existe um risco de resultados falso-negativos devido à presença de estirpes com variabilidade de sequências ou rearranjos genéticos nas regiões alvo dos ensaios."

Valor de Referência

Negativo

Prazo de Liberação

São Paulo: 17 dias úteis e Campinas: 19 dias úteis

Disponibilidade

24h

Referências Bibliográficas

1. Liesman R, Strasburg A, Heitman A, et al: Evaluation of a commercial multiplex molecular panel for the diagnosis of infectious meningitis and encephalitis. J Clin Microbiol 2018 Feb 7. doi: 10.1128/JCM.01927-17

2. Ramanan P, Bryson A, Binnicker MJ, et al: Syndromic Panel-Based Testing in Clinical Microbiology. 2018 Jan 1;31(1):e00024-17. doi: 10.1128/CMR.00024-17

3. https://www.mayocliniclabs.com