Exame (Nomenclatura Senne) Painel Bacteriano (PCR Qualitativo)

Sinonímias

PCR para Meningite Bacteriana, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes,  Streptococcus agalactiae, Neisseria meningitidis

Exames Correlacionados

Cultura de Bactérias, Bacterioscopia, Painel Filmarray (PCR)

Indicações

Suspeita de Meningite bacteriana adquirida na comunidade

Orientações e Preparo do Paciente

Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.

Material de Coleta e Recipiente

Tubo estéril (sem aditivos ou anticoagulantes)

Instruções de Coleta

Coleta de liquor deve ser realizada por médico treinado.
Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
Amostra deve ser armazenada de acordo com acondicionamento para transporte.

Volume Necessário

1,5 mL

Volume Mínimo

1,5 mL

Acondicionamento da amostra para transporte

Refrigerado entre 2° e 8° C: Até 3 dias
Congelado a -20°C: 60 dias

Metodologia

PCR em Tempo Real

Restrição operacional

N.A.

Interpretação Clínica

Um resultado positivo para 1 ou mais dos organismos sugere que o ácido nucleico do organismo estava presente na amostra. Um resultado negativo sugere que o ácido nucleico de 5 patógenos comuns do sistema nervoso central (SNC) não estava presente na amostra.
O resultado negativo não exclui a infecção do SNC em pacientes com alta probabilidade pré-teste de meningite. O ensaio não testa todos os potenciais agentes infecciosos da doença do SNC. Os resultados negativos devem ser correlacionados com o curso clínico e histórico de tratamento do paciente. Resultados falso-negativos podem ocorrer quando a concentração de ácido nucléico na amostra está abaixo do limite de detecção para o teste.
Os resultados destinam-se a auxiliar no diagnóstico de doenças e devem ser usados em conjunto com outros achados clínicos e epidemiológicos.
A detecção de DNA ou RNA microbiano depende da coleta, manipulação, transporte, armazenamento e preparação da amostra. Existe um risco de resultados falso-negativos devido à presença de estirpes com variabilidade de sequências ou rearranjos genéticos nas regiões alvo dos ensaios.
INTERFERENTES e OBSERVAÇÕES:
1. A presença de níveis excessivamente elevados de proteína (albumina) na amostra pode interferir com o teste.
2. Este teste não se destina ao uso com o líquido cefalorraquidiano coletado de dispositivos médicos internos (por exemplo, derivações externas).
3. Os resultados do teste podem ser afetados por terapia antimicrobiana concorrente ou níveis de organismo na amostra que estão abaixo do limite de detecção. Este teste não é recomendado como teste de cura.

Valor de Referência

Não detectado

Prazo de Liberação

São Paulo: 2 dias úteis e Campinas: 4 dias úteis

Disponibilidade

24h

Referências Bibliográficas

1. Domingues, R; Vega, M; Brunale, F; Senne, C : FilmArray Meningitis/Encephalitis (ME) panel in the diagnosis of bacterial meningitis BJID - 2019.
2. Liesman R, Strasburg A, Heitman A, et al: Evaluation of a commercial multiplex molecular panel for the diagnosis of infectious meningitis and encephalitis. J Clin Microbiol 2018 Feb 7. doi: 10.1128/JCM.01927-17
3. Ramanan P, Bryson A, Binnicker MJ, et al: Syndromic Panel-Based Testing in Clinical Microbiology. 2018 Jan 1;31(1):e00024-17. doi: 10.1128/CMR.00024-17
4. https://www.mayocliniclabs.com