Exame (Nomenclatura Senne) Toxoplasmose (PCR Qualitativo)
Sinonímias
PCR para Toxoplasmose
Exames Correlacionados
Toxoplasmose gondii (IF), Imunologia para
Indicações
Diagnóstico de neurotoxoplasmose.
O PCR é um método rápido, sensível e específico. O PCR POSITIVO, indica infecção ativa.
A toxoplasmose geralmente não causa grandes riscos para adultos hígidos.
A neurotoxoplasmose é causada pelo toxoplasma gondii. Após a fase aguda da infecção, o protozoário pode persistir no organismo através de cistos latentes presentes em diversos tecidos inclusive dentro do sistema nervoso central.
Em paciente imunossuprimidos como os infectados pelo HIV, idosos debilitados e pacientes com doenças crônicas pode ocorrer a liberação do T.gondii ocasionando encefalite. As lesões expansivas presentes nos exames de imagem de pacientes infectados por HIV possuem como causa mais comum a neurotoxoplasmose.
Em pacientes adultos a forma sistêmica mais comum é a linfoadenite que pode ser acompanhada de sintomas inespecíficos: cefaleia, fadiga e mialgia.
Em recém-nascidos pode ocorrer a toxoplasmose congênita que apresenta como características a hidrocefalia, calcificações cerebrais, a coriorretinite e, de modo menos comum, a microcefalia. O risco de transmissão da toxoplasmose é menor durante o primeiro trimestre (até 25%) e maior no último trimestre de gestação (até 65%). Porém a infecção durante o primeiro trimestre de gestação é mais grave.
Orientações e Preparo do Paciente
Não há nenhuma orientação especifica.
Material de Coleta e Recipiente
Tubo estéril seco (sem aditivos ou anticoagulantes)
Instruções de Coleta
- Coleta de liquor deve ser realizada por médico treinado.
- Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, Hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
- Amostra deve ser armazenada de acordo com acondicionamento para transporte.
Volume Necessário
1,0 mL
Volume Mínimo
1,0 mL
Acondicionamento da amostra para transporte
Temperatura ambiente: Não Aceitável. Resfriado de 2° a 8°C: até 2 dias. Congelado a -20ºC: até 30 dias.
Metodologia
PCR
Restrição operacional
NA
Interpretação Clínica
POSITIVO: Um resultado positivo indica a presença de DNA do Toxoplasma gondii na amostra analisada. Presença de infecção por toxoplasma gondii (Neurotoxoplasmose).
NEGATIVO: Resultados negativos indicam ausência de DNA detectável, mas não excluem a presença de organismos ou doença ativa ou recente.
Valor de Referência
Negativo / Indetectável
Prazo de Liberação
São Paulo: 2 dias úteis. Campinas: 4 dias úteis.
Disponibilidade
24h
Referências Bibliográficas
2. Schoondermark-van de Ven E, Galama J, Kraaijeveld C, van Druten J, Meuwissen J, Melchers W. Value of the polymerase chain reaction for the detection of Toxoplasma gondii in cerebrospinal fluid from patients with AIDS. Clin. Infect. Dis. 1993 May;16(5):661-6. [PubMed]
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