Exame (Nomenclatura Senne) VGKC – Anti Canais de Potassio, Liquor
Sinonímias
Painel paraneoplásico
ANTICORPOS CONTRA COMPLEXO DE CANAIS DE POTÁSSIO-VGKC
Exames Correlacionados
NA
Indicações
As síndromes neurológicas paraneoplásicas (SPN) são doenças de baixa incidência e que ocorrem de forma geral devido aos efeitos remotos de tumores malignos, embora muitos tumores estejam associados a elas, entre os mais comuns destacam-se, de pequenas células de pulmão, timomas, neuroblastomas, de ovários, de mamas, de testículos e o linfoma de Hodgkin. Indicação:
A pesquisa de anti canais de potássio, integra o conjunto de exames utilizados para a avaliação sorológica de pacientes que apresentam quadros neurológicos subagudos de etiologia indeterminada, especialmente aqueles com fatores de risco conhecidos para o desenvolvimento de câncer.
Os anticorpos contra os canais de potássio são detectados em cerca de 40% dos pacientes com neuromiotonia adquirida. Por ser uma doença autoimune, os anti-VGKC causam hiperexcitabilidade dos sistemas nervoso central e periférico sendo importante medir os níveis de anti-VGKC.
Neuromiotonia refere-se a espasmos musculares e cãibras em repouso, que é agravada com o exercício. É caracterizada pela atividade muscular espontânea sustentada ou repetitivo da origem do nervo periférico.
Orientações e Preparo do Paciente
Não há nenhuma orientação especifica.
Não é necessário jejum.
Material de Coleta e Recipiente
Tubo estéril (sem aditivos ou anticoagulantes)
Instruções de Coleta
Coleta de liquor deve ser realizada por médico treinado.
Sempre observar se há contra-indicações para a coleta do LCR: Alteração no coagulograma, uso de medicações anticoagulantes, Hipertensão intra-craniana, infeções no local do procedimento, agitação psicomotora do paciente.
Amostra deve ser armazenada de acordo com Acondicionamento para transporte
Volume Necessário
3,0 mL
Volume Mínimo
1,0 mL
Acondicionamento da amostra para transporte
Refrigerado entre 2° e 8° C: Até 4 dias. Congelado a -20°C: 20 dias.
Metodologia
Radioimunoensaio
Restrição operacional
NA
Interpretação Clínica
Desde que correlacionada com a história e apresentação clínica sua detecção pode auxiliar no diagnóstico da PNS associada à malignidade.
No auxilio a triagem de autoanticorpos contra complexo receptor de VGKC, já que as proteínas do complexo podem ser precipitadas na presença de anticorpos anti VGKC.
Sua detecção não deve ser usada como única evidência estando em geral associados a quadros de encefalite límbica, distúrbios hiperexcitabilidade dos nervos periféricos e nas síndromes de Isaacs bem como na de Morvancer
Valor de Referência
Negativo: < 31 pmol/L
Indeterminado: 31 a 85 pmol/L
Positivo: > 85 pmol/L
Prazo de Liberação
25 dias úteis
Disponibilidade
24h
Referências Bibliográficas
2. Graus F, Delattre JY, Antoine JC, Dalmau J, Giometto B, Grisold W, Honnorat J, Smitt PS, Vedeler Ch, Verschuuren JJ, Vincent A, Voltz R. Recommended diagnostic criteria for paraneoplastic neurological syndromes. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004; 75 (8) :1135-40.
3. Titulaer MJ, Soffietti R, Dalmau J, Gilhus NE, Giometto B, Graus F, Grisold W, Honnorat J, Sillevis Smitt PA, Tanasescu R, Vedeler CA, Voltz R, Verschuuren JJ. Screening for tumours in paraneoplastic syndromes: report of an EFNS task force. Eur J Neurol 2011; 18 (1) :19-e3.
4. Zuliani L, Graus F, Giometto B, Bien C, Vincent A. Central nervous system neuronal surface antibody associated syndromes: review and guidelines for recognition. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2012; 83 (6) :638-45.