Introdução
Concentrações aumentadas de adenosina deaminase (ADA) são consideradas sugestivas de meningite tuberculosa. Neste estudo, avaliamos a capacidade da ADA em distinguir meningites bacterianas agudas, fúngicas e por M. Tuberculosis.
Métodos
Avaliamos retrospectivamente os dados liquóricos de casos submetidos para análise no Senne Líquor Diagnóstico nos últimos 3 anos. Foram incluídos 300 casos com cultura positiva para fungos, 130 casos com cultura positiva para meningite bacteriana aguda e 19 casos com cultura positiva para M. Tuberculosis. As comparações foram feitas com o teste de Kruskal-Wallis e com o teste t de Student.
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Resultados
Os resultados de concentração de ADA foram: meningite bacteriana aguda=2,65±5,31 U/L; meningite tuberculosa=1,90±6 U/L; meningite fúngica=0,95±2,01 U/L (P<0.0001).
Quando feitas comparações aos pares, não houve diferença significativa entre meningites bacterianas e por M. Tuberculosis (P=0,29), não houve diferença significativa entre bacteriana aguda e fúngica (P=0,26) e não houve diferença entre meningite tuberculosa e fúngica (P=0,88).
Conclusão
O ADA não foi capaz de discriminar entre essas três formas de meningite. Portanto, o ADA não parece ser um bom marcador para meningite tuberculosa.